Дата: 24/10/2006 | Читали: 2386648 раз | Раздел: Здоровье ребенка | Все статьи
Наши дети попадают в группу риска уже в силу места своего рождения: в северных странах, включая Россию, признаки рахита диагностируются у каждого второго ребенка.
Причина – в зиме, длящейся по полгода, и острой нехватке солнечного света. Именно под воздействием солнечных лучей кожа человека начинает вырабатывать витамин D (холекальциферол). Этот витамин отвечает за фосфорно-кальциевый обмен в организме, при его дефиците фосфор и кальций плохо усваиваются, даже если поступают в достаточном количестве с едой. В результате страдают печень, почки, нарушается всасываемость кишечника, слабеет и деформируется костяк.
Как проявляется рахит?
Тяжелый рахит – это не столько медицинская, сколько социальная проблема, он часто наблюдается у детей, растущих в неблагополучных семьях. А вот с первой, самой легкой степенью рахита знакома каждая вторая мама. Ребенок становится беспокойным, пугливым, часто вздрагивает, потеет. На затылке грудничка появляется характерная «лысинка». Возможны запоры, поскольку снижается мышечный тонус. Страдает и костная система (в частности, края большого родничка становятся податливыми), но эти изменения может отметить лишь врач – никакой самодиагностики!
Чем тяжелее протекает рахит, тем более «мягкими» становятся кости, на них появляются очевидные изменения: бугры и деформации с говорящими названиями («лягушачий живот», «грудь сапожника» и т.д.)
Считается, что одним из последствий рахита является искривление ног по типу Х или О. На самом деле подобная «рахитичная кривоногость» развивается только на фоне прочих симптомов болезни, при задержке моторного и интеллектуального развития. То же можно сказать и о «лягушачьем» животике. Малыши в принципе «пузатенькие», мышцы брюшного пресса у них еще мало развиты. И прелестный пухлый животик годовалого малыша – не повод сразу подозревать рахит.
Как лечить рахит?
Для профилактики всем детям с 3-4 недельного возраста назначают водный раствор витамина в течение первого года жизни. Для здоровых доношенных детей профилактическая доза в осенне-зимне-весенний период составляет 400-500 МЕ в сутки. У детей из группы риска (например, недоношенных или близнецов) ежедневная доза в течение первых двух лет жизни может достигать 1000 МЕ. Передозировка витамина D более опасна, нежели его нехватка: он очень токсичен. Поэтому ни в коем случае нельзя превышать предписанную врачом дозу, даже если один прием был пропущен! Когда ребенок подрастет, убирайте пузырек в такое место, куда любопытный малыш не сможет дотянуться.
В профилактике и лечении рахита помогают:
- выкладывания малыша голеньким;
- прогулки не менее 3 часов в день;
- частые проветривания детской;
- ванны с морской солью, хвойными экстрактами и отварами трав;
- массаж и гимнастика.
Если мама кормит грудью, она должна потреблять богатую белком пищу – мясо, рыбу, кисломолочные продукты. Если малыш - «искусственник», стоит выбирать смеси с оптимальным соотношением между кальцием и фосфором (оно варьируется от 1,2 до 2).
Наряду с витамином D детям с рахитом назначают антиоксиданты и препараты кальция. Сторонники народных методов лечения предпочитают порошок из яичной скорлупы: ¼ чайной ложки, лимонный сок и вода в соотношении 1:4. Рахит не является противопоказанием для проведения профилактических прививок.
И.Кочкина, педиатр.